Wann und Warum Die Augenpartie ist für den Ausdruck und die Wahrnehmung einer Person sehr wichtig. Die Augen bestimmen, ob wir ein Gesicht als jugendlich und frisch oder als alt und müde wahrnehmen.
Hängende Oberlider - auch "Schlupflider" genannt - entstehen, wenn die überschüssige, schlaffe Haut nach unten zieht. Die Augenpartie unter den Brauen drückt mit nachlassender Elastizität der Haut auf die Lider, was den Betroffenen einen müden und melancholischen Blick verleiht (Hundeblick) und im schlimmsten Fall sogar deren Sehfähigkeit beeinträchtigen kann. Schlupflider sind eine typische Alterserscheinung, eine Folge der abnehmenden Hautelastizität.
Hängende Unterlider - auch "Tränensäcke" genannt - bestehen aus Fettgewebe und sind keine Wassereinlagerungen. Das Fettdepot tritt aus der Augenhöhle heraus und wölbt sich nach vorne, weil das darüber liegende stützende Bindegewebe zu schwach ist. Tränensäcke werden als besonders störend empfunden, da sie den Eindruck eines kranken, aufgeblasenen und sogar verlebten Gesichtes hinterlassen. Hängende Lider treten im Alter auf, sind häufig aber auch eine genetisch bedingte Erscheinung bei jungen Menschen. Vor dem Eingriff In einem persönlichen Beratungsgespräch werden Sie über das genaue operative Vorgehen, das zu erwartende Resultat, mögliche Risiken sowie die Nachbehandlung genau informiert. Eine Woche vor dem Eingriff dürfen normalerweise keine blutverdünnenden Medikamente mehr eingenommen werden (z.B. Aspirin, Aspégic, etc.). Im Fall von Schmerzen können Sie als Alternative diverse andere Medikamente einnehmen. Falls Sie sich bei der Wahl eines Medikamentes nicht sicher sind, können Sie uns jederzeit um Rat fragen.
Der Eingriff Die Straffung der Ober- oder Unterlider wird in lokaler Betäubung, auf Wunsch auch in Vollnarkose, durchgeführt. Der Eingriff erfolgt ambulant und dauert ein- bis zwei Stunden. Sie können die Tagesklinik noch am gleichen Tag wieder verlassen.
Bei der Oberlidoperation wird mit einem Schnitt in der Lidfalte überschüssige Haut und Fettgewebe entfernt. Die Nahtstelle verläuft entlang der Umschlagfalte, seitlich etwas über den Augenwinkel hinaus.
Der Eingriff am Unterlid ist hingegen etwas komplizierter. Bei Patienten mit guter Hautelastizität wird mit einem Schnitt unterhalb der Wimpernreihe das Fettgewebe entfernt. Sind schon Falten und überschüssige Haut vorhanden, muss in einem zusätzlichen Schritt der Hautüberschuss wegoperiert werden.
Nach dem Eingriff Eine Woche nach dem Eingriff wird die Nahtentfernung vorgenommen. Es kann zu vorübergehenden Verfärbungen und Schwellungen kommen. Bis zur vollständigen Heilung dauert es etwa vierzehn Tage bei den Oberlidern, resp. etwas länger bei den Unterlidern. Nach der Operation sollten Sie sich ein paar Tage schonen. Achten Sie darauf, dass Sie den Kopf nicht zu stark nach vorne/unten beugen und auch beim Schlafen den Kopf leicht erhöht halten (z.B. mit ein paar zusätzlichen Kissen). Verzichten Sie auf Eisbeutel oder Massagen. Diese können einen gegenteiligen Effekt haben. Es ist zudem ratsam, für draussen eine Sonnencreme mit hohem Schutzfaktor (LSF 50+) zu verwenden, um die Narben vor der Sonneneinstrahlung zu schützen. Auch das Tragen einer Sonnenbrille ist wichtig. In den Wintermonaten sollte extreme Kälte gemieden werden. WICHTIGSTE FRAGEN UND ANTWORTEN
Wird bei diesem Eingriff die Augenform verändert? Nein, die Augenform wird nicht verändert. Nur das überflüssiges Haut- und Fettgewebe wird entfernt. Eine Ober- oder Unterlidstraffung hat jedoch einen Einfluss auf den Gesichtsausdruck. Häufig berichten Patientinnen und Patienten nach dem Eingriff, dass sie auf die Veränderung angesprochen werden: "Warst du in den Ferien? Du siehst so erholt und frisch aus."
Ist eine Ober- oder Unterlidstraffung dauerhaft? Das Resultat einer Oberlidstraffung hält viele Jahre an. Der natürliche Alterungsprozess schreitet zwar fort, doch der durch die Lidstraffung erzielte Effekt bleibt bestehen. Sollten sich die Oberlider im Verlauf der Jahre aufgrund einer ungünstigen Veranlagung, Lebensführung, Mimik oder Hautqualität wieder stark senken und zu einer erneuten Beeinträchtigung führen, kann die Operation nach 10 Jahren wiederholt werden.
Sind die Narben sichtbar? Bei der Oberlidstraffung werden die Schnitte so gelegt, dass diese nach dem Abheilen normalerweise nicht mehr sichtbar sind. Bei der Unterlidstraffung erfolgt die Schnittführung unterhalb der Wimpern, seitlich auslaufend und ist dadurch ebenfalls kaum bemerkbar.
Was muss ich am Operationstag mitbringen? Wir empfehlen, bequeme, nicht zu eng anliegende Kleider zu tragen. Zudem ist es von Vorteil, wenn Sie bereits ungeschminkt zur Behandlung antreten. Nehmen Sie auch eine Sonnenbrille mit, die Sie beim Verlassen der Praxis aufsetzen können. Sie schützen damit Ihre Augen und kaschieren die noch frischen Spuren der Operation.
Muss ich Ihnen mitteilen, falls ich Medikamente einnehme? Es ist in jedem Fall äusserst wichtig, dass Sie uns über Krankheiten und medikamentöse Behandlungen informieren. Eine Woche vor dem Eingriff dürfen normalerweise keine blutverdünnenden Medikamente mehr eingenommen werden. Solche Medikamente können während der Operation zu einer vermehrten Blutung führen und den späteren Heilungsverlauf hinauszögern. Die Ärztin kann von einer geplanten Operation zu Ihrer Sicherheit jederzeit absehen, wenn infolge einer vorgängigen Medikamenteneinnahme das Operationsrisiko erhöht ist.
Was sind die Risiken dieses Eingriffes? Grundsätzlich birgt jede Operation gewisse Risiken (z.B. Medikamentenunverträglichkeit, Blutergüsse, Wundheilungsstörungen, Entzündungen oder Narbenprobleme). Sie hängen auch von der individuellen gesundheitlichen Verfassung ab. Die Ärztin bespricht mögliche Risiken mit Ihnen im Rahmen der Beratungs- und Vorbereitungsgespräche. Bei der Unterlidstraffung kommt es in äussert seltenen Fällen zu einem sog. "Ektropium" (abstehendes Unterlid). Vereinzelt kann auch eine Bindehautentzündung auftreten. Beides sind aber vorübergehende Erscheinungen.
Wann kann ich wieder "unter die Leute"? Dies ist vom individuellen Heilungsverlauf und den eigenen Ansprüchen sowie beruflichen und gesellschaftlichen Verpflichtungen abhängig. Bis sich die operationsbedingten Schwellung und Verfärbungen vollständig zurückgebildet haben, dauert es einige Tage (bei der Oberlidstraffung ca. eine Woche, bei der Unterlidstraffung zwei bis vier Wochen). Bereits drei Tage nach der Fadenentfernung können allfällige Verfärbungen aber überschminkt werden.
Wann kann ich wieder Sport treiben? Nach einer Ober- oder Unterlidstraffung sollten Sie ca. vier Wochen keinen Sport treiben.
Bezahlt die Krankenkasse diesen Eingriff? Bei der Unterlidstraffung handelt es sich um einen rein ästhetischen Eingriff. Deshalb werden die Behandlungskosten auch nicht von der Krankenkasse übernommen. In Fällen von ausgeprägt hängenden Oberlidern, welche beispielsweise das Sehvermögen beeinträchtigen, werden die Kosten gelegentlich von der Versicherung getragen. Eine Kostenbeteiligung oder gar Kostenübernahme durch die Krankenversicherung bedarf aber einer umfassenden augenärztlichen Abklärung.
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